Introdução
Cerca de 25% dos idosos não conseguem executar atividade de
vida diária estudos apontam uma lacuna considerável no meio social e essa
tarefa é observada pelo educador físico, cabe ao mesmo elaborar atividades que
possam potencializar e resgatar a auto – estima desses idosos.
Capacidades funcionais
na velhice.
Pelo que consta tradicionalmente o envelhecimento é um fenômeno
estudado e analisado ao logo do tempo. Na população europeia a estatística
mostra 28% da população é idosa com a idade superior a 75 anos, no entanto nos
países considerados de terceiro mundo cresceu no século XX mais precisamente na
década de 50.
Em 1900 dados mostram que 4% da população mundial apresentam
igual ou superior a 65 anos, mas no século XXI os dados elevaram para 15 a 20 %
e a idade da população eleva ainda mais com indivíduos com mais de 85 anos,
desde 1940 mostra que o aumento da população idosa tem crescido 50% a cada década mais precisamente no Brasil
esse aumento até 2025 estima-se que terá a sexta maior população idosa no mundo
entre 1950 e 2025 o Brasil terá um aumento 15 vezes mais do que a população idosa
e a taxa de natalidade aumentará somente 5% no mesmo período.
Citam que 80% das pessoas idosas acima de 65 anos apresentam
uma doença crônica, idosos acima de 60 anos tem alguma dificuldade para
realizar uma atividade cotidiana.
A expectativa de vida ativa termina quando a saúde de uma
pessoa se deteriora a ponto de provocar a perda de sua independência nas
atividades de vida cotidiana, tornando-se dependente de algum tipo de
assistência.
O idoso perde suas capacidades de AVD e tornam-se dependentes
e assim a expectativa de vida ativa torna mais difícil e ocasionando um quadro
clinico de varias falências motoras e psicológicas.
Citam-se cinco tipos de categorias de capacidades funcional
de idoso:
·
Fisicamente
dependente
·
Fisicamente
frágil
·
Fisicamente
independente
·
Fisicamente
ativos
·
Atletas
Avaliação de atividades
da vida diária na velhice
Os testes de AVD foram destinados a indivíduos fisicamente
ativos e independentes. Para esses indivíduos ativos é possível mensurar níveis
de capacidade funcional. Ao longo dos anos vários métodos foram estabelecidos
para uma melhor avaliação dos indivíduos idosos, os testes foram evoluindo e
começaram a criar protocolos que avaliavam atividade básica da vida diária e
atividades instrumentais de vida diária, com isso, as avaliações com indivíduos
a realizarem tarefas fáceis e complexas dependendo da atividade proposta.
Ao longo foram outros testes com individuo classificados como
fisicamente frágeis ou dependentes dados constam 25% da população mundial tem
essa avaliação.
Um dos tipos de teste avalia o desempenho motor e
auto-percepção. Os dois testes tem suas vantagens e desvantagens, mas o teste
de auto-percepção avalia a parte cognitiva do individuo idosos e esse teste
sofre duras criticas devido não ser uma avaliação precisa e concreta podendo
haver muita divergências nos testes.
Método.
Foram avaliados 30 idosos 14 homens e 16 mulheres entre 60 a
76anos fisicamente independentes.
Procedimento.
Foram selecionados vários tipos de AVD e com base em analises
em alguns relatórios foram selecionados AVD mais frequentes.
Apresentação e discussão
dos resultados.
TABELA
1 - Frequência das principais atividades de
locomoção realizadas pelos sujeitos
Durante
uma semana.
Atividade
Subir
e descer degraus de ônibus............................................ 10,07%
Caminhar
médias distâncias...................................................... 9,70%
Sentar/levantar
e caminhar pela casa......................................... 6,71%
Deitar
e levantar-se...................................................................
5,97%
Subir
e descer escadas..............................................................
4,85%
Entrar
e sair do carro.................................................................
4,10%
Carregar
pesos ...........................................................................1,86%
Total........................................................................................
43,28%
TABELA
2 - Frequência das principais atividades
domésticas realizadas pelos sujeitos durante uma semana.
Atividade
Cozinhar......................................................................................
8,58%
Lavar
louça..................................................................................
3,36%
Atividades
manuais.......................................................................
4,10%
Lavar
roupa..................................................................................
2,61%
Arrumar
a cama............................................................................
1,49%
Varrer
a casa................................................................................
0,75%
Total........................................................................................... 20,9%
TABELA
3 - Frequência das principais atividades de
auto-cuidado realizadas pelos sujeitos durante uma semana.
Atividade
Tomar
banho...............................................................................
8,20%
Vestir-se......................................................................................
5,60%
Higiene
pessoal...........................................................................
5,97%
Total..........................................................................................
19,77%
TABELA
4 - Frequência das principais AVD realizadas com
dificuldade pelos idosos.
Atividade
Levantar-se
do solo......................................................................
18,18%
Tarefas
manuais...........................................................................
18,18%
Caminhar
médias distâncias.........................................................
13,6%
Calçar
meias..................................................................................
9,09%
Subir
degraus................................................................................
9,09%
Sentar/levantar.............................................................................
9,09%
Agachar-se.....................................................................................
9,09%
Subir
escadas.................................................................................
4,54%
Permanecer
em pé........................................................................
4,54%
Subir
em cadeiras..........................................................................
4,54%
Total
............................................................................................100%
TABELA
5- Freqüência relativa à opinião dos juízes
quanto à clareza de descrição dos testes (n = 6).
Classificação Freqüência (%)
Muito
clara 33,3
Clara
66,7
Um
pouco confusa 0
Muito
confusa 0
TABELA
6- Freqüência relativa à opinião dos juízes
quanto à viabilidade de aplicação dos testes (n = 6).
Classificação Freqüência (%)
Muito
viável 66,7
Bastante
viável 33,3
Pouco
viável 0
Inviável
0
TABELA
7 - Freqüência relativa à opinião dos juízes
quanto à relação dos testes com AVD (n= 6).
Teste Sim (%) Não (%)
Caminhar
800 metros 83,4 16,6
Sentar
e levantar-se da cadeira e locomover-se pela casa 100 0
Subir
degrau 100 0
Subir
escadas 100
0
Levantar-se
do solo 83,4 16,6
Habilidades
manuais 100 0
Calçar
meias 100 0
TABELA
8 - Estimativas de p (coeficiente de
correlação intraclasse) para a determinação do grau de objetividade dos testes
de AVD.
Teste
R
Ri
Caminhar
800 metros 0,99 0,99
Sentar
e levantar-se da cadeira e locomover-se pela casa 0,99 0,99
Subir
degraus 1,00 *
Subir
escadas 0,98 0,97
Levantar-se
do chão 0,98 0,96
Habilidades
manuais 0,97 0,94
Calçar
meias 0,99
0,98
R:
estimativa do coeficiente de correlação intraclasse.
Ri:
limite inferior do intervalo de confiança do coeficiente de correlação
intraclasse.
*:
não foi possível realizar o cáculo de Ri para o teste subir degraus, pois o
valor do quadrado médio do
resíduo,
neste caso, é zero.
TABELA
9 - Estimativas de p (coeficiente de
correlação intraclasse) para a eterminação do grau de fidedignidade dos testes
de AVD.
Teste
R Ri
Caminhar
800 metros 0,97 0,94
Sentar
e levantar-se da cadeira e locomover-se 0,96 0,92
Subir
degraus 0,94
0,89
Subir
escadas 0,92
0,84
Levantar-se
do chão 0,96
0,92
Habilidades manuais 0,74
0,52
Calçar
meias 0,87 0,75
Conclusões e comentários finais.
Os
resultados foram realizados com idosos fisicamente independentes com capacidade
funcional ativa, o enfoque foi AVD de locomoção é a atividade de maior
frequência.
O
resultado do estudo AVD para pessoas idosas são de extremamente importante,
devido a baixa natural da capacidade funcional dos músculos esquelético, as
atividade físicas potencializa o individuo para uma melhora da qualidade de
vida com isso suas rotinas diárias não são prejudicadas.
ANDREOTTI, R. A. & OKUMA S.S. VALIDADÇÃO DE UMA BATERIA DE TESTES
DE ATIVIDADES DA VIDA DIÁRIA PARA IDOSOS FISICAMENTE DEPENDENTES. Rev. paul. Educ. Fís., São Paulo, 13(1):
46-66, jan./jun. 1999.
Prof. Junior Souza
Cref. 38557-G/SP